سماح شكري - تنتشر في مجتمعاتنا مشكلة السلس البولي التي يمكن اعتبارها من أكثر المشاكل الطبية شيوعا خاصة بين النساء فقد وجدت الإحصائيات أن النساء يعانين أكثر من الرجال بنسبة 21، كما أوضحت دراسة حديثة بأن 56% من نساء الأردن يعانين من سلس البول كنتيجة للحمل والولادة المتكررين، واللذين يشكلان عبئا إضافيا على عضلات المثانة والحوض، وكذلك بين النساء بعد سن اليأس. ولكن كثيرا ما ينتصر الخجل والحرج عند المرأة في إجبارها لتنكر حقيقة وجود هذا الأمر وهي تجهل وجود العلاج المناسب لما تعانيه، مما يؤثر سلبا على حصر هذه المشكلة ودراستها وعلاجها.
ما هو السلس البولي؟ هو التسرب المفاجئ اللاإرادي للبول بحيث لا يمكن للمريض أن يتحكم فيه.
كيف يكون التبول الطبيعي ؟
1. بقاء الملابس جافة في كل الأوقات .
2. حجم البول في كل مرة يتراوح بين 300-400 مل.
3. أن لا يزيد عدد مرات التبول عن 4-6 مرات أثناء اليوم وليس أكثر من مرة واحدة خلال الليل .
4. أن يكون التبول بدون أي جهد إضافي أو التبول بعدم ارتياح، وكذلك أن يكون بدون أي بدء أو توقف مفاجئ للبول.
للسيطرة على التبول لا بد من توفر ما يلي :
1. إدراك الحاجة للتبول
2. تحديد الموقع المناسب للتبول
3. القدرة على السيطرة على البول حتى الوصول لمكان التبول 4. القدرة على التبول في حال الوصول للمكان المناسب
وللسلس البولي أنواع متعددة أهمها :
1. السلس الملح أو الطارئ: هو تسرب البول نتيجة لدافع قوي ومفاجئ بالحاجة إلى التبول وهذا من أكثر أنواع السلس البولي شيوعا.
2. السلس الإجهادي: هو تسرب البول بشكل لا إرادي خلال السعال أو العطس أو التدريبات الرياضية أو أية أعمال أخرى تسبب ضغطا على البطن مما يؤدي إلى دفع البول للخروج من المثانة ويعد هذا النوع من أكثر أنواع السلس البولي انتشارا بين النساء.
3. السلس الوظيفي : ويكون عند بعض الناس المصابين بإضطرابات أو أمراض تمنعهم من الوصول لدورة المياه في الوقت المناسب.
ما دور العلاج الطبيعي في علاج السلس البولي ؟
على الرغم من وجود الكثير من الوسائل لعلاج السلس البولي كالعلاج بالأدوية والتدخل الجراحي ، إلا أن العلاج الطبيعي يعد من أنجح وأفضل الوسائل العلاجية المستخدمة مع مرضى السلس البولي ويكون ذلك بتعليم المرضى تمارين رياضية هدفها تقوية عضلات الحوض لتدعم المثانة ،وبالرغم من أن هذه الطريقة قد لا تعطي نتائج سريعة وقد تحتاج من ( 2-4 ) شهور لإعطاء النتيجة إلا أنها تعد أفضل الطرق العلاجية التي تساعد المرضى على تقوية عضلات الحوض والتخلص من السلس البولي. إلا أن هذه التمارين تحتاج للمتابعة مع أخصائي العلاج الطبيعي للتأكد من القيام بها بالطريقة الصحيحة والتي تساعد في تقوية عضلات الحوض. وبالإضافة للتمارين هناك وسائل أخرى قد تستخدم في العلاج الطبيعي لمثل هذه الحالات ،مثل : التحفيز الكهربائي ،ورد الفعل الحيوي ( biofeedback).
أخصائية العلاج الطبيعي
اللجنة الإعلامية لجمعية العلاج الطبيعي الأردنية
[email protected]
