عبدالسلام مصطفى الشويات
الحزام الناري طفح جلدي مؤلم ناتج عن نشاط فيروس (هيربس زوسستر) و هو من نفس عائلة فيروس الجديري المائي الذي يصيب الأطفال في سن صغيرة ، ويعرف المرض أيضا بالحلأ النطاقي، وخلال انتشار العدوى وخصوصا لدى الأطفال يتركز الفيروس في الخلايا العصبية للحبل الشوكي، وخصوصا في الأعصاب التي تنقل الإحساس للجلد. يبقى الفيروس في حالة كمون في الخلايا العصبية لعدة سنوات قبل أن ينشط وينمو في الأعصاب ليصل إلى الجلد مكونا الحزام الناري. وهو قد يصيب الأطفال، ولكنه أكثر شيوعا وانتشارا لدى البالغين وخصوصا كبار السن الذكور.
سمى المرض باسم الحزام الناري لأنه يحيط بمنطقة معينة من الجسم فيما يشبه السوار.
يعد الحزام الناري من الأمراض المعدية التي يمكن أن تنتقل من شخص إلى آخر عبر الهواء بالسعال أو العطس، كما يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر من خلال اللمس المباشر للبثور. ويظهر المرض في الغالب مرة واحدة في العمر، غير أنه يمكن أن يتكرر في حالة الأشخاص المصابين بنقص المناعة.
وينتقل المرض من المنطقة الموبوءة من الجلد ومن الأنف والحنجرة، ويكون هذا المرض أكثر خطرا عند المرضى ضعيفي المناعة، حيث يظهر الطفح على شكل حويصلات في أكثر من مكان، وقد يؤثر الفيروس على الأعضاء الداخلية بما فيها الجهاز التنفسي والرئتين والدماغ، علما بأن إصابة الحامل بهذا المرض في الأشهر الأولى من الحمل قد تؤثر على الجنين.
أولى علامات الحزام الناري الألم، والذي قد يكون شديدا خصوصا في المناطق ذات الحساسية العصبية. قد يكون الألم في منطقة بعينها، وقد يمتد لمناطق أخرى، حيث يشعر المريض بالصداع والحمى مع تضخم الغدد اللمفاوية المجاورة للمنطقة المصابة، علما بأنه قد يكون غير مؤلم خصوصا لدى الأطفال.
يبدأ الطفح بالظهور على شكل حويصلات في المناطق المؤلمة خلال يومين أو ثلاثة من بداية الألم، وهي تبدأ بالظهور على شكل حبيبات حمراء متجمعة على الجلد وحول مناطق الأعصاب الشوكية وتستمر بالظهور لعدة أيام ثم تبدأ كل واحدة منها بالبروز ومن ثم تتقشر. كما يمكن أن يظهر في الفم أو الأذن ويؤثر أحيانا على المناطق التناسلية.
يبدأ الألم والأعراض بالزوال بشكل عام وبالتدريج، ففي الحالات غير المعقدة للمرض يتم الشفاء خلال فترة 2- 3 أسابيع بالنسبة للأطفال البالغين ومن 3- 4 اسابيع بالنسبة لكبار السن من المرضى. وقد يحدث ألم لا يصاحبه أي طفح، وتكثر الإصابة في منطقة الصدر والعنق والجبين، لكن تزداد حول العينين مع تقدم السن.
يكون الطفح الجلدي الناتج عن المرض أعمق بالنسبة لكبار السن والذين لديهم نقص في التغذية، ويخلف وراءه ندبا، وهناك فرصة بنسبة 50% للشفاء التام وفي أغلب الحالات.
في حالة الإصابة بالحزام الناري ينصح بمراجعة الطبيب في أقرب وقت، لأن البدء بالعلاج مبكراً يخفف الألم ويقلل من الأعراض، وكلما تأخر العلاج قلت فعاليته، علماً بأن للراحة والمسكنات تأثير كبير في العلاج.
غالبا يتم الشفاء من الحزام الناري تلقائيا دون علاج محدد للمرض نفسه. فقط يكون العلاج لأعراض المرض، ولكن مضاد الفيروسات يساعد في تقليل مدة المرض، والألم، وأيضا المضاعفات المحتمل حدوثها، كما يعتبر حماية للمريض إذا كان يعانى من نقص المناعة.
أما المسكنات فلتهدئة الألم، كما يساعد أيضا على تهدئة الألم عمل كمادات باردة على الجلد المصاب.
ويجب تطهير الجلد المصاب، والتنبيه عليه بعدم إعادة استخدام الأدوات الشخصية إلا بعد تطهيرها عن طريق الغسيل في ماء مغلي.
وللوقاية من المرض يجب:
? عدم ملامسة الأدوات الشخصية للمصاب إلا بعد الغسل في ماء مغلي.
? عدم ملامسة جلد الشخص المصاب خاصة خلال فترة ظهور الحويصلات لمنع انتقال العدوى (خاصة للسيدات الحوامل) .
? إعطاء لقاح الجديري المائي للأطفال.
جامعة العلوم والتكنولوجيا الأردنية
[email protected]
