عندما تخون الخلايا

شهادة ميلاد

هل السرطان مرض عصري حقا؟ أو هل عرفه القادمون ايضا؟ وهل من تاريخ معين يمكن أن نرجعه اليه؟للاجابة عن هذا السؤال دعونا نقوم بجولة في كتب التاريخ ووثائقه،علنا نعثر له على شهادة ميلاد وإن تعذر ذلك فنكتفي بتقدير سنه.

يروى أنه في عام ١٨٦٢ اشترى عالم المصريات وجامع الخردة الأمريكي إدوين سميث مخطوطة مصرية قديمة في حالة يرثى لها من تاجر مصري يدعى مصطفى آغا من مدينة الأقصر،ويعتقد بأن هذه المخطوطة قد كتبت في القرن السابع عشر قبل الميلاد،وتعتبر نسخاً لمخطوطة أخرى أكثر قدماً كتبت في القرن الخامس والعشرين قبل الميلاد.وبقيت المخطوطة حبيسة صندوق قديم يعلوه الغبار لمقتضيات سميث،وبعد وفاته قامت ابنته بالتبرع بمجموعة من وثائق والدها لمتحف نيويورك لتاريخ العلوم،وكان من بينها تلك المخطوطة التي لم يستطع سميث ترجمتها لقلة معرفته باللغة ?لهيراطيقية،وهي اللغة التي كتبت بها الوثيقة.

وبعد وفاته لفتت هذه المخطوطة نظر عالمة مصريات أخرى تدعى كارولين رانسوم وليامز،والتي بعثت بها بدورها إلى المؤرخ وعام المصريات الشهير جيمس بريستيد الذي قام بترجمتها في عام ١٩٣٠ وكان لها دور كبير في تغيير فهمنا لتاريخ الطب،اءا يعتقد أنها تحتوي على تعليمات الطبيب المصري الشهير إمحوتيب الذي عاش حوالي ٢٦٢٥ق.م وهو أحد الأشخاص القليلين من خارج الوسط الملكي الذي نعرفه من تلك الفترة،ويصف في مخطوطته العديد من الحالات المرضية مستخدماً أسلوباً عصريا في الوصف والتشريح.وتعد بردية إدوين سميث فريدة من نوعها بين البرديات ال?بية الرئيسيه الأربع الاخرى،التي ما زالت موجودة بين أيدينا حتى يومنا هذا وتقدم تصورا واضحا حول النهج العلمي في ممارسة مهنة الطب في مصر القديمة.

يصف إمحوتيب في وثيقته التي يبلغ طولها حوالي الخمس عشرة قدماً والمكتوبة باللغة الهيراطيقية من اليمين الى اليسار،وباللونين الأسود والأحمر ٤٨حالة مرضية مختلفه،بادئا بوصف أعراض المرض وطريقة تشخيصه ومختتماً بكيفية علاجه،لكنه عندما يصل إلى الحالة ٤٥ فإنه يصف ورماً صلباً يصيب الثدي بحجم حبة الفاكهة،بارد الملمس،وعل خلاف الحالات الأخرى فإنه يمسك عن وصف العلاج لهذه الحالة،ويكتفي بعبارة محبطة «لا يوجد علاج».

وكان إمحوتيب حكم عبارته تلك على هذا المرض بالإخفاء القسري،فقد توارى السرطان عن أنظار العالم قرونا عدة تاركا المجال لأمراض أخرى أشد فتكاً اجتاحت العالم،وقوضت حضارات مثل الطاعون والحصبة والسل وغيرها،إلى إن ظهر وصف دقيق لما يعتقد أنه سرطان على لسان المؤرخ الاغريقي هورودوتس في كتابه الموسوعي «Histories» الذي كتبه حوالي سنة ٤٤٠ق.م عندما أرّخ لقصة الملكة الفارسية اتوسيا ابنة ملك وزوجة ملك ووالدة مبوك،تصاب في منتصف العثبورم نازف في ثديها،وهو ما يعتقد أنه نوع خاص من أورام الثدي،يطلق عليه في قاموسنا الطبي الحديث"سر?ان الثدي الالتهابي"والذي يحدث نتيجة غزو الخلايا السرطانيه للأوعية الليمفاوية للثدي وإغلاقها،مما يتسبب في تضخم الثدي واحمراره وتغير شكل وملمس الجلد.

لقد اختارت اتوسا اخفاء مرضها عوضا عن طلب الاستشفاء،فعانت منه بمعزل عن الناس فارضة على نفسها حجراً اختيارياً خوفا من التعرض للوصمة بالمرض،وربما خجلاً من أن يقال إن الملكة يمكن أن يصيبها المرض كسائر البشر.

وتقول كتب التاريخ انها لجأت لأحد عبيدها الإغريق ويدعى ديموسيدس وكان معروفا بذكائه وسعة حيلته،والذي تمكن من إقناعها بأن يقوم بمعالجتها جراحيا،ويبدو أنه كان ماهراً في صنعته لدرجة أنه نال حريته تقديرا لجهوده.ولا يخبرنا المؤرخون عن مصير اتوسا،وفيما اذا كان الورم قد عاودها،أم أنها قد شفيت تماما.

لكن السؤال الذي يفرض نفسه هنا حول ماهية الورم الذي وصفه إمحوتيب،والذي عانت منه اتوسا فيما إذا كانت أوراما خبيثة أم من المتشابهات من الأمراض الأخرى التي يصعب تفريقها عن السرطان،فنحن نعلم أنه حتى في عصرنا الحاضر لا نستطيع أن نجزم بتشخيص السرطان ما لم مدرسه تحت المجهر،ونجد تغيراً في بنية الخلايا،بل نلجأ احيانا الى طلب المساعدة باستخدام الاصباغ المختلفة التعمق في دراسته في حال أشكل علينا الامر،فالأورام تتشابه في الشكل والمظهر العام،وحتى باستخدام وسائل التشخيص الحديثة من أشعة وغيرها،قد لا نستطيع أن نجزم بصورة ق?طعة أن ما نتعامل معه هو ورم سرطاني،وليس ورما حميدا،أو نوعا من أنواع الالتهابات أو الأكياس

مدير عام مركز الحسين للسرطان