د. ريـما فايـز تيّم الفواز -الجامعة الهاشمية / كلية العلوم الطبية المساندة / قسم التغذية السريرية والحميات - تفيد هذه المعلومات مرضى المرارة المصابين بالالتهاب أو الالتهاب مع الحصوة. وهي عبارة عن حمية طعام منخفض في محتوى الدهن لأن الوجبة المدهنة تزيد من انقباض المرارة وبالتالي تزيد من آلامها. وكذلك هي منخفضة بالطاقة (أو معتدلة) لأن المصابين بهذه الأمراض يكونون في العادة لديهم وزن زائد (سمان). كما أنها تتميز بزيادة السكريات والنشويات كتعويض عن الدهن المنخفض في الغذاء. كما أن هذه الحمية مناسبة لذوي الوزن المرتفع أو الذين لديهم اضطرابات في الكبد والمرارة أو أزيلت المرارة جراحياً. وبعد ازالة المرارة ينصح بالاستمرار على هذه الحمية لمدة 2-3 أشهر مع أن هذا يعتمد على الاستعداد الفردي فبعض المرضى يمكنهم استهلاك مقادير معتدلة أو كبيرة من الدهن بعد العملية مباشرة. ولتخفيض الوزن يجب تجتنب الأطعمة الممنوعة ويفضل عمل رياضة وحركة للجسم ولو بمقدار بسيط. فأي تمرين ولو كان خفيفاً أفضل من عدم التمرين وعدم الحركة على الأطلاق. وعند الشعور بالجوع يفضل الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه لأنها قليلة في محتوى الطاقة وتعطي الشعور بالشبع.
بعض الأطعمة التي يجب التقليل منها:
1. الحليب (سائل أو بودرة) الكامل الدسم والقشدة واللبن العادي والبوظة العالية الدسم
2. الخبز والأرز والمعكرونة المضاف إليها كمية من الزيت
3. اللحوم المدهنة والمعلبة (لاحتوائها على الدهن) والمقلية وجلدة الدجاج و السمك المدهن والسردين بالزيت
4. الجبنة العالية الدهن، وما لا يزيد عن قطعة صغيرة (30 غ) من الجبنة البيضاء
5. صفار البيض والبيض المقلي
6. الحلويات العربية وأي حلويات يدخل في صنعها الزبدة أو المارجرين أو السمنة أو الكريمة وكذلك الشوكولاته والحلاوة وزبدة الفول السودان والحلويات والفطائر والكيك والبسكويت الغنية بالزيوت أو الزبدة
7. اللوز والجوز وجوز الهند والجوزيات الأخرى
8. الشوربات المدهنة، والأكلات المحتوية على دهون كالمنسف
9. البهارات والفلفل الأسود والزيتون والمخللات والبطاطا المقلية .
الأطعمة التي يمكن تناولها باعتدال:
1. الحليب (سائل أو بودرة) الخالي من الدسم واللبن المصنوع منه والحليب متوسط الدسم 2%، والجبنة قليلة الدسم والجبنة البيضاء بكميات معتدلة حوالي 30 غ، والمخيض.
2. البطاطا مسلوقة أو مهروسة أو مشوية والبقوليات المجففة المطبوخة (إن كانت محتملة)
3. اللحوم الحمراء الطرية قليلة الدهن، الدجاج بدون جلدة والسمك على ان لا تكون مقلية أو مشوية.
4. بياض البيض.
5. العسل والمربى والجيلو والمهلبيات المصنوعة من حليب قليل الدسم أن وجد والسكاكر.
مثال على وجبة يومية:
الفطور : 2 توست أسمر أو 1 حمام - قطعة جبنة بيضاء نابلسية أو 2 ملعقة كبيرة لبنة - شرائح بندورة + خيار + خس - قهوة أو شاي وجبة خفيفة : - - موزة + كوب (خالي الدسم)
الغذاء: - كوب أرز + ملعقة صغيرة زيت - كوب يخنة بامية بالبندورة مطبوخ على مرقة اللحمة أو الدجاج وبدون إضافة زيت - قطعة لحمة 60 غ أو ربع دجاجة كبيرة منزوعة الجلد والدهن - كوب سلطة خضراء (جزر + خيار + ملفوف أحمر + بروكلي + بقدونس + ملعقة صغيرة مايونيز ) - برتقالة
العشاء : 2 توست أسمر أو 1 حمام - علبة تونا (معلبة بالماء أو ازالة الزيت الموجود بالعلبة) + ليمون - كوب من السلطة + قطعة جبنة بيضاء مبروشة عليها وجبة خفيفة : - 3/4 كوب لبن مخيض
